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    基礎醫學課程開放性實驗的探索與實踐

    發布時間:2018-01-10 15:46

      摘要:實驗室開放是深化課程體系建設和實驗教學改革的重要途徑,基礎醫學實驗教學是醫學實踐教學環節的重要組成部分?;A醫學課程開放性實驗的開設不僅有利于培養醫學生的團隊合作精神,更有助于提升其科學研究能力。本文旨在探討基礎醫學課程開放性實驗的實施過程。


      關鍵詞:基礎醫學開放性實驗探索實施過程


      中圖分類號:R3;G642文獻標識碼:A


      實驗室開放是我國高校實驗室建設與發展的必然趨勢,也是培養創新型、應用型人才的實際需要,更是各級試點型、示范型實驗教學中心建設所必須遵循的基本要求?;A醫學實驗教學環節,作為醫學類專業實踐教學體系的重要組成部分,其實驗室的有效開放和課程的合理設計,不僅可以推進理論知識與臨床實踐的有效融合,而且可以進一步增強醫學生對專業的認可度,穩定其專業思想;同時在培養醫學生的創新意識、團隊合作精神以及科學研究能力等方面具有重要作用。學院于2015年開設基礎醫學開放性實驗課程,旨在對開放式實驗項目的設置、實驗項目的教學模式、實驗室管理及存在的具體問題等進行探討。


      1基礎醫學課程開放性實驗的重要性


      護理本科專業是學院的重點建設專業之一,2016年被確立為浙江省“十三五”特色專業。其目的是培養具備護理學科基本理論、基本知識和實驗技能,具有護理操作臨床技能、健康教育、社區護理等方向的實用型專業人才。實驗教學作為課程教學中的重要環節,是理論聯系實際,提高醫學生發現問題、分析問題和解決問題能力的重要途徑之一,可以培養學生良好的團隊合作精神、創新思維、以及科研能力,激發其科學探索精神[1]。在護理專業的課程設置中,基礎醫學課程占據較大的比例,包括了組織學與胚胎學、人體解剖學、生理學、病理學、免疫學、生物化學等多門相關課程。由于護理學專業具有較強的科學性和實踐性,因此,通過基礎醫學課程開放性實驗的建設與應用,可以為學生建立更多的實習實踐鍛煉機會,提供能力訓練平臺,從而促進學生自主學習,充分發揮學生的主觀能動性,為將來走上臨床工作打下堅實的基礎。


      2現狀分析


      原有的基礎醫學實驗課程完全按照教學目標進行開設,學生實驗只是在教師的指導下被動進行,機械的操作,學生自主選擇、課后開放興趣性實驗的機會很少。隨著高等教育改革的不斷深入,縮減了護理專業的基礎醫學課時,使得實驗課時的減少更加明顯,學生實驗的時間、獨立動手的機會大大減少;同時護理專業的第一、第二、第三學期因未接觸臨床,對基礎醫學知識的綜合運用不夠,到第四學期、第五學期開始學習臨床課程時,對基礎醫學的知識已開始遺忘,不能很好地理解護理操作中的注意點。


      以前,實驗室的管理模式為系和實驗室共同管理,開放模式是以實驗課教學為主要形式的封閉式模式,而此模式的最大弊端就是在人才培養方面缺少整體性規劃以及統籌性安排,實驗教學完全依賴相關專業課程教學,滿足的是所謂專才的教育培養模式,因此不利于應用型、復合型、創新人才培養[2]。同時該教育教學模式導致的是基礎醫學實驗基本上都是演示性、驗證性實驗,綜合性實驗較少。教學過程中,學生只能按照示范性操作或實驗指導材料中所規定的步驟逐一實施。從而導致學生被動地觀看,簡單模仿教師所演示的操作內容,逐漸失去了自主學習的能力,嚴重抑制了學生的主動性,無法培養學生的創新意識及創新能力[3]。


      隨著醫學的飛速發展以及對護理人員創新意識及創新能力要求不斷提高,迫切需要醫學生所掌握的知識更加系統化、全面化。因此,護理人員的培養急需采取“通才”的教育培養模式。而開放實驗室就為通才的教育培養模式提供了方便。同時,學院為配合專業建設,對基礎醫學實驗室的建設也投入了大量的資金,每個實驗室裝設了多媒體教學設備,按照課程不同,購置了相應的數量充足的實驗教學用具以及實驗教學儀器、設備,有效地實現了實驗教學資源多樣化。而這些條件為開放性實驗的開設具備了硬性條件。


      3實施過程


      3.1開放的時間


      開放實驗室必須避開常規實驗開課的時間,而采取了預約開放、定時開放和全天開放相結合的開放形式。


      3.2開設的實驗項目


      實驗項目的開設遵循以下四個原則:第一,實用性原則:即選擇臨床上常見的護理問題或重要的臟器或常用的動物模型。第二,綜合性原則:綜合組織學、生理學、藥理學和病理生理學等各學科的實驗內容,重視學科間的融合與交叉,減少不必要的重復內容。第三,自主性原則:注重學生獨立思考能力、動手能力與創新思維能力的培養。第四,可行性原則:各項實驗所涉及的實驗材料、干預措施的可逆性好,單項實驗的時間跨度小[4]。對于低年級學生采用引導式教學原則,由教師輔導完成實驗過程;對于學習能力較強的采用互助式教學原則,學生可以根據自身實際情況確定學習的主要內容,并在任課老師的協助下完成學習內容,同時也可采用學生自主式教學原則,由學生個人或團隊的形式完成實驗項目設計及實驗的實施,教師只需進行解答。


      比如開放使用的三維虛擬人體解剖系統及解剖學數字標本教學與考試系統,學生可以自行對照教材進行操作與學習,教師不需要進行過多的指導。根據以上原則,新開設了肌肉注射的部位、解剖結構與經過的層次;全身淺靜脈的選擇與注射時經過的層次;小鼠急性肝損傷后的HE染色觀察及肝功能指標檢測;免疫組化檢測肝損傷相關蛋白;實驗急性肺栓塞的解剖觀察等實驗項目。從而減少了演示性、驗證性實驗,增加綜合性實驗,部分實驗項目改為探索性、研究性實驗教學。


      4實驗室管理


      通過開放實驗室,大大提高了實驗室的利用率,有效地實現了實驗室資源共享,最大程度發揮了實驗室效益,同時也為學生提供了自主、靈活、開放、輕松的學習與實踐環境,確保了學生在實驗室的使用時間上與學習內容上具有更多的靈活性與自主性[5]。


      4.1建立規章制度


      實驗室全方位開放也存在一定的弊端,最大的弊端就是給管理帶來挑戰。從人才培養角度出發,如何克服弊端以發揮最大的效益,這就需要根據不同實驗室的用途和實驗條件等,建立與之相匹配的實驗室值班、實驗設備報廢、學生進出時間的安排、實驗室登記等相關管理規章制度,以確保實驗室的順利開放。同時,根據預排的實驗課程開設情況,實驗室可以采取提前公布的形式,告知學生所開放的實驗項目、實驗室開放時間、配備的實驗指導老師以及對學生所修課程及相應知識的要求,并明確告知學生在課前需要了解的實驗方案、查閱與本實驗有關的文獻資料,同時預先對實驗過程及操作詳細了解,提前登記預約,經實驗室管理人員批準后,方可進入并使用實驗室。


      4.2實驗設備與儀器的管理


      實驗室設備與儀器能否正常運行,取決于實驗室日常的維護保養工作。因此實驗室技術人員需要比以往投入更多的精力,建立完整的實驗室儀器使用與維修登記制度。對于操作不當容易人為破壞的儀器必須詳細講解使用規程,而像人體解剖學的大體標本損壞后難以修復的,有時老師必須現場指導。對于操作行為不好的學生采取批評、教育甚至取消實驗的機會。


      4.3實驗指導的管理


      基礎醫學實驗室開放后,對實驗指導老師提出了更高的要求,指導教師必須有扎實的理論知識與實際操作技能,同時需要有耐心、細心。由于開放性實驗的工作量計算方法與傳統教學的計算方法有很大差別,可能會導致教師不愿意帶教或敷衍了事,因此需要教師具有一定的奉獻精神,才能滿足學生渴求知識的欲望,使學生高興而來,滿意而歸。


      5不足之處與對策


      盡管基礎醫學課程開放性實驗的開設取得一定的成效,但也存在著不少不足之處,如開放性實驗的開設增加了試劑、低值消耗品的使用量,儀器設備的損耗明顯增多;有些學生只是好奇于新實驗項目的實踐,并未真心投入;部分教師投入的時間不夠、熱情不高。面對種種不利因素,學院需要統一思想,加大投入,制訂切實可行的規章制度,如將開放性實驗課程的教學記入到教師的日常教學工作量中;對學生開展開放性實驗的課程并入到通識教育課之中,給予承認學分;或者統計入創新創業學分,承認他們的積極付出。當然對于師生來說應當作為一次提高實驗操作技能的機會,一次深化理論教學的機會,一次相互交流學習的機會。


      總之,隨著護理現代化進程的發展,以病人為中心、人性化以及舒適護理的開展等對護理教學提出了更高的要求。護理學專業學生不僅需要扎實的理論,同時需要強烈的社會責任感,更需要有創新精神及團隊精神,而開放性實驗室的建設與實施將為之提供了有效平臺。開放性實驗室可以在方便學生的各時間段全方位開放,護生可以在寬松與自由的環境中自主學習,更好地發揮了實踐教學在人才培養中的重要作用,同時,實驗室逐漸完成由原先的封閉式管理向開放式的管理轉變。并且,開放性實驗的建設是高校深化實驗實踐教學改革,科學合理設計實驗課程以及培養專業化實驗實踐教學隊伍的必然趨勢。因此,基礎醫學課程開放性實驗的開設,可有效地打破以往以老師講授、學生被動接受的教育教學方式,通過有目的地開展開放性實驗,不僅發揮了學生的主體作用,同時對于提高護理學專業學生的動手能力、學習主動性與學習興趣以及促進學生學習科學知識與印證科學觀點均具有非常重要的作用。


      作者:郁迪等


       參考文獻: 

      [1] 王曉華,王杰,李海燕,等.高校開放實驗室建設的探索[J].實驗室研究與探索,2013,32(9):219- 222. 

      [2] 張敏,宋立眾,陳玉敏.開放實驗室對高等學校教師職業素質的要求[J].中國現代教育裝備,2014(11):49- 51. 

      [3] 李俊杰,夏清華.實驗室開放的實踐與探索[J].高等函授學報,2006,19(5):57- 59 

      [4] 李瓊,隋建峰.基礎醫學綜合實驗課程內容和運行模式的構建與探索[J].中國高等醫學教育,2011(9):57- 58. 

      [5] 宋彬妤.醫學院校開放實驗室建設和管理探討[J].中國衛生標準管理,2015(28):19- 20. 

    學術參考網:http://www.kj9993.net/yx/jc/222890.html

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